บริบทพื้นที่

บริบทพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกอ้น

รพ.สต.บ้านโคกอ้น  รับผิดชอบ พื้นที่ 2  ตำบล ได้แก่ตำบลโคกโพธิ์ และตำบลท่าเรือ ตำบลโคกโพธิ์ ได้แก่ หมู่ที่ 5 บ้านคลองช้าง และตำบลท่าเรืออีก จำนวน 2 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 2 บ้านควนเปล และ หมู่ที่ 6 บ้านโคกอ้น พื้นที่ตำบลโคกโพธิ์ หมู่ที่ 5   เป็นชุมชน 2 วัฒนธรรมวิถีพุทธ และวิถีมุสลิม มีประเพณีตลอดทั้งปี ไม่ว่าจะเป็นประเพณีชักพระ  มีวัด 1แห่ง ได้แก่ วัดคลองช้าง ซึ่งมีจำนวนพระสงฆ์ จำนวน 5 รูป มีกลุ่มแม่บ้านทำขนมดอกจอก 1 แห่ง  ประชาชนอาศัยอยู่อย่างกระจุกตัว มีอาชีพส่วนใหญ่คือ กรีดยางพารา และเกษตรกรรม นอกจากนั้นประกอบอาชีพ รับจ้าง รับราชการ ทั้งในพื้นที่และนอกพื้นที่ ภูมิประเทศเป็นพื้นที่ราบลุ่ม  ผ่านล้อมรอบด้วยสวนยางพารา ทำให้เป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคไข้เลือดออก ประชาชนบางส่วนยังมีการประกอบอาชีพอาชีพนอกพื้นที่ ทำให้เมื่อตั้งครรภ์แล้วไม่ได้รับการฝากครรภ์ตามเกณฑ์ แล้วกลับมาคลอดในพื้นที่ และปัญหาการได้รับวัคซีนของเด็กที่ไม่ครบตามเกณฑ์ที่กำหนด

พื้นที่ตำบลท่าเรือ มีจำนวนพื้นที่รับผิดชอบ 2 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 2 บ้านควนเปล และหมู่ที่ 6 บ้านโคกอ้น ซึ่งแบ่งออกเป็น 2 ชุมชน ได้แก่ ชุมชนบ้านโคกอ้น และชุมชนบ้านพรุวัง วิถีชุมชน เป็นชุมชน 2 วัฒนธรรม  วิถีพุทธ และวิถีมุสลิม มีประเพณีตลอดทั้งปี ไม่ว่าจะเป็นประเพณีรับเปรต ส่งเปรต  ชักพระ งานกวนอาซูรอ  งานเมาลิก เป็นต้น มีวัดจำนวน 1 แห่ง คือวัดบ้านควนเปล ตั้งอยู่หมู่ที่ 2 บ้านควนเปล มีมัสยิด 2 แห่ง และ สุเหร่า จำนวน 2 แห่ง ตั้งอยู่ที่ ม.6 บ้านโคกอ้น และบ้านพรุวัง มีโรงเรียนขยายโอกาส (อนุบาล 1 -มัธยมศึกษาปีที่ 3 จำนวน 1 แห่ง คือโรงเรียนบ้านนิคมสร้างตนเองโคกโพธิ์ ศูนย์เด็กเล็ก จำนวน 1 แห่ง และมีกลุ่มแม่บ้านทำขนมถั่ว 1 แห่งที่หมู่ 2 บ้านควรเปล ประชาชนอาศัยอยู่อย่างกระจุกตัว มีอาชีพส่วนใหญ่ คือ เกษตรกรรม (ทำสวนยาง ปลูกข้าว)นอกจากนั้นประกอบอาชีพ รับจ้าง รับราชการ ทั้งในพื้นที่และนอกพื้นที่ ภูมิประเทศเป็นพื้นที่ราบลุ่ม ล้อมรอบด้วยสวนยางพารา และนาข้าว ทำให้เป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคไข้เลือดออก และโรคฉี่หนู ในพื้นที่

                ผู้นำชุมชน อปท. และองค์กรต่างๆ ทั้ง 2 ตำบล มีความร่วมมือกันเป็นอย่างดี มีการจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพตำบล งบกองทุนสุขภาพตำบล เพื่อจัดการปัญหาด้านสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ มีการสนับสนุนเครื่องพ่นหมอกควัน น้ำมัน และสารเคมีกำจัดลูกน้ำยุงลายในชุมชนจาก อปท. เพื่อการป้องกันโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ และมีการประชุมเพื่อชี้แจงปัญหาในด้านต่างๆ จากทุกภาคส่วน อย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง ณ ที่ทำการองค์การบริหารส่วนตำบลของแต่ละตำบล

                รพ.สต.บ้านโคกอ้น มีลักษณะเป็นที่ราบสลับกับที่สูง  ตั้งอยู่ในเขตองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ ปัญหาด้านสาธารณสุขในพื้นที่ เนื่องจากพบว่าปี 2555 สถานการณ์โรคไข้เลือดออก ยังมีอัตราป่วยสูงเกินเกณฑ์กระทรวงสาธารณสุข นอกจากนี้มีการเฝ้าระวังโรคอุจจาระร่วงอย่างแรง ถึงแม้ว่าจะไม่เกิดในพื้นที่รับผิดชอบก็ตาม แต่พบในพื้นที่ติดกัน  และในพื้นที่มีการเคลื่อนย้ายของประชากรบ่อยครั้ง และประชาชนทำงานนอกพื้นที่ ทำให้ งานอนามัยมารดา มีปัญหาในการฝากครรภ์ ก่อน 12 สัปดาห์ ฝากครรภ์ไม่ครบ 4 ครั้งตามเกณฑ์  งานคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ไม่ผ่านตามเกณฑ์ โดยที่ประชาชนบางส่วนมีอคติ มีความอาย ไม่เข้าใจถึงอันตรายของมะเร็งปากมดลูก  งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค     เด็กขาดการรับวัคซีนป้องกันโรค อย่างต่อเนื่อง เนื่องจากต้องติดตามผู้ปกครองและผู้ปกครองบางส่วนยังมีความเชื่อในเรื่องวัคซีนที่ไม่ถูกต้อง ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป มีวิถีชีวิตด้านพฤติกรรมบริโภคที่ไม่ถูกต้องในนิยมการบริโภคอาหารเค็ม และอาหารมันๆ อาหารหวานจัด และผลไม้ที่มีรสหวาน เช่น ลองกอง ทุเรียน ฯลฯ พฤติกรรมการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา ขาดการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เกิดภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ได้ง่าย ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการแบ่งอาณาเขตของกรมการปกครอง ซึ่ง หมู่ที่ 5 นั้นได้อยู่ใกล้กับ รพ.สต.บ้านสามยอดมากกว่า ส่วน หมู่ที่ 9 บ้านนิคมสร้างตนเองโคกโพธิ์ ซึ่งเป็นเขตพื้นที่ของ รพ.สต.บ้านสามยอดนั้น พื้นที่ได้ติดต่อกับ รพ.สต.บ้านโคกอ้น ซึ่งเป็นพื้นที่ ขั้นกลางระหว่าง หมู่ที่ 5 บ้านคลองช้าง กับ หมู่ที่ 9 บ้านนิคมสร้างตนเองโคกโพธิ์ ทำให้ประชากร หมู่ที่ 5 บ้านคลองช้างส่วนใหญ่นั้น ไปรับบริการที่ รพ.สต.บ้านสามยอด ส่วน ประชากรหมู่ที่ 9 ส่วนใหญ่นั้นมารับบริการที่ รพ.สต.บ้านโคกอ้นแทน ซึ่งจะเป็นปัญหาในเรื่อง การตกเกณฑ์ของการให้วัคซีนเด็กและหญิงตั้งครรภ์ เพราะผู้ปกครองเด็กของ หมู่ที่ 5 บ้านคลองช้างนั้น ส่วนใหญ่จะไปรับบริการที่ รพ.สต.บ้านสามยอด เพราะ ความสะดวกในการเดินทางและระยะทางใกล้กว่ากันมาก จึงเป็นเหตุผลให้ ความครอบคลุมการรับวัคซีนและการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ ได้ตกเกณฑ์ไป

                จากปิรมิดประชากร ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกอ้น จะเห็นได้ว่า ประชากรช่วงวัยรุ่นและวัยทำงาน จะมีมากกว่าประชากรในกลุ่มอื่นๆ ซึ่งอาจจะทำให้เกิดปัญหาในเรื่อง ยาเสพติดและในเรื่องการคุมกำเนิดของหญิงวัยเจริญพันธุ์ การฝากครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ตามเกณฑ์ จึงควรให้ความสำคัญและทำการเฝ้าระวังปัญหาดังกล่าว เพื่อประชาชนของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกอ้น มีสุขภาพที่ดี แข็งแรง เกิดภาวะสมดุลของประชากร และประชากรมีความเป็นอยู่ที่ดี ปราศจากโรคภัย ไข้เจ็บตลอดไป